面神经麻痹的原因

发布时间:2021-12-07 06:02:05

  我们的神经系统是控制我们身体的关键的一个系统哦,没有神经系统身体就不协调,那么大家知道面神经麻痹是什么原因吗?下面是小编整理的一些,供大家参阅。

  

  1、颈椎骨骼错位

  通过神经痉挛和面瘫痉挛形成斜神经压迫颈椎骨错位,导致面部肌肉瘫痪,前额皱纹消失、眼裂扩大,鼻唇沟*坦、口角下垂,露齿口角歪病侧是面瘫的根。

  2、心理因素

  心理因素易引发面瘫:调查显示,心理因素是引发面神经麻痹的重要因素之一,面神经麻痹发生前,有相当一部分病人存在身体疲劳,睡眠不足,精神紧张及身体不适等情况。

  3、感染

  约42.5%面部神经麻痹患者是有感染引起的。感染性病变多是由潜伏在面神经感觉神经节内休眠状态的带状疱疹VZV被激活引起。

  另外脑膜炎、腮腺炎、流行性感冒、猩红热、疟疾、多发性颅神经炎、局部感染等均可引起。值得注意的是Lyme病是一种蜱媒传染病。本病呈区域性,多见于夏季。居住于森林地带和乡村者更易发病;耳源性疾病如中耳炎、迷路炎、乳突炎、颞骨化脓性炎症。

  4、创伤性

  约8.2%,颅底骨折、颞骨骨折、面部外伤、外科手术、面部注射神经毒***物如酒精神经分布区,青霉素及肉毒素等药物是最常见的外伤性面瘫的原因。此外,约5.5%的患者是由肿瘤引起的,肿瘤本身和手术切除的肿瘤可引起。

  另外,大多数患者在发病之前,患者侧头部受到过冷风、冷水等刺激,如吹电扇、遇冷水等;少部分患者病前有过疲劳史,免疫力相对下降。

  如果遇到情感的相对过大波动,如生气、害怕、紧张、压力过大等,则易患此病;少部分患者发病前后有病毒感染迹象,普遍患有感冒、耳炎等症状;极少数的患者,其家族中有面神经麻痹患史;极少数的孕期、产褥期的妇女相比普通人更容易患面神经麻痹。

  面神经麻痹的症状

  1、面神经麻痹多在晨起洗漱时发现口角歪斜、漏水,或被他人发现。检查可见病侧额纹消失,眼裂增宽,不能皱额、蹙眉。病侧眼睑闭合不全,试闭目时,眼球向上外方转动,露出白色巩膜,称为贝尔现象。

  2、角膜反射减退或消失。瘫痪侧鼻唇沟*坦,口角下垂,不能鼓腮或吹口哨,露齿或发笑时口角歪向健侧。

  3、因颊肌瘫痪,进食时食物残渣常滞留在病侧齿颊之间。如面神经在茎乳突孔以上受损而累及鼓索神经时,患者可有病侧舌前2/3味觉*

  面神经麻痹可发生于任何年龄,但以青年多见。常为一侧面神经周围性麻痹,双侧受累极少见。急性起病,在数小时至2天内症状达到高峰。部分病人在起病前数天有同侧耳后、耳内或乳突区的轻微疼痛。

  大多数病人在起病后1~2周开始恢复,数月内明显好转而痊愈。及时合理的治疗有利于病情早日康复。如半年以后尚未开始恢复,则完全恢复正常的希望不大,病人可能后遗患侧永久性面神经麻痹或面肌痉挛。

  面神经麻痹的并发症

  一般预后良好,通常于起病1~2周后开始恢复,2~3月内痊愈。约85%病例可完全恢复,不留后遗症。但6个月以上未见恢复者则预后较差,有的可遗有面肌痉挛或面肌抽搐。

  前者表现为病侧鼻唇沟的加深,口角被拉向病侧,眼裂变小,易将健侧误为病侧;后者病侧面肌不自主抽动,紧张时症状更明显,严重时可影响正常工作。

  少数病侧还可出现“鳄泪征”即进食时病侧眼流泪,可能为面神经修复过程中神经纤维再生时,误入邻*功能不同的神经鞘通路中所致。肌电图检查及面神经传导功能测定对判断面神经受损的程度及其可能恢复的程度,有相当价值,可在起病两周后进行检查。

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